Удаление ВМС

Удаление ВМС (внутриматочной спирали) — простая и безболезненная гинекологическая процедура. ВМС представляет собой Т-образный предмет, который вводят в полость матки для предотвращения зачатия. Это распространенный безопасный способ контрацепции для женщин. Несмотря на длительный срок размещения внутриматочной спирали, он ограничен. И по его истечении ВМС необходимо извлечь. Иногда может возникнуть необходимость в досрочном извлечении — если появились осложнения и побочные эффекты.

Важно! Удаление ВМС — процедура, которую обязательно должна пройти каждая женщина, выбравшая этот вид контрацепции.

Продолжительность процедуры составляет в среднем 20 минут. Процедуру проводит врач-гинеколог в амбулаторных условиях под контролем УЗИ органов малого таза.

Показания для извлечения внутриматочной спирали

1. Закончился рекомендуемый срок эксплуатации. Он может составлять от 3 до 10 лет в зависимости от материала, из которого изготовлена внутриматочная спираль. Если не извлечь ВМС после истечения срока годности, она перестает выполнять функцию контрацепции, возможны осложнения для женского здоровья.
2. Произошло самопроизвольное выпадение или смещение спирали. Заметить его женщина может по удлинению «усиков» во влагалище и дискомфорту внизу живота.
3. Планирование или наступление беременности.
4. Новообразования в матке (миомы).
5. Воспалительные процессы в матке и придатках. Можно определить по следующим симптомам: нетипичные выделения, дискомфорт внизу живота, кровянистые выделения, повышенная температура, увеличение продолжительности менструации.
6. Разные патологии органов малого таза.

Как и любой другой метод контрацепции, ВМС не дает исключительную гарантию. В редких случаях даже при использовании ВМС наступает беременность, иногда внематочная. ВМС обязательно извлекается и при обычной, и при внематочной беременности.

Для извлечения спирали не обязательно иметь медицинские показания, достаточно желания женщины сделать это.

Чем опасна просроченная спираль?

Каждый производитель указывает конкретный рекомендуемый срок эксплуатации ВМС. Очень важно его не нарушать. Истечение срока эксплуатации — самое главное показание для проведения извлечения.

Просроченная спираль:

1. Неэффективна как средство контрацепции.
2. Может врасти в эндометрий стенки матки.
3. Провоцирует воспаления в матке и придатках.

Часто использование просроченной спирали приводит к наступлению внематочной беременности.

Срок эксплуатации ВМС зависит от материала, из которого она изготовлена. Простые медные спирали используют до 5 лет, серебряные до 7 лет, золотые до 9 лет.

Независимо от эксплуатационного срока спирали, важно, чтобы женщина была внимательна к своей репродуктивной системе и регулярно посещала врача гинеколога. Спираль является инородным телом, поэтому из-за индивидуальной реакции организма может стать причиной развития воспалительных процессов, новообразований, эндометриоза.

Даже если использование спирали проходит без осложнений, если её носить дольше положенного срока, она возможно врастание спирали в стенку матки. И для её извлечение потребуется хирургическое вмешательство.

Когда лучше убирать спираль?

Извлечение спирали обычно назначают на 3–4 день менструации. В этот период выделения уже не такие обильные, но шейка матки достаточно открыта, и спираль без проблем проходит по цервикальному каналу.

Подготовка к удалению внутриматочной спирали

Перед удалением ВМС женщине нужно:

1. Пройти гинекологический осмотр.
2. Сдать мазок из мочеполовых органов на микрофлору.
3. Пройти УЗИ органов малого таза.
4. Сдать общий анализ крови и мочи.

Иногда дополнительно может потребоваться кольпоскопия. Если спираль вросла в эндометрий стенки матки, перед ее удалением женщине нужно сдать кровь на сифилис, гепатиты, ВИЧ, группу крови и резус-фактор. Также ей будут назначены коагулограмма, ФЛК и ЭКГ.

Как снимают спираль у женщин?

Способ извлечения спирали зависит от наличия и отсутствия осложнений:

1. Есть воспалительные процессы — применяют местное обезболивание.
2. Если спираль без усиков и при наличии разных симптомов — под общим обезболиванием посредством гистероскопии.
3. Если есть проблемы с проходимостью цервикального канала — через брюшную полость.
4. Если нет осложнений и спираль не вросла в матку, ее удаление пройдет быстро и безболезненно без применения анестезии. Для пациенток с низким болевым порогом врач использует спрей лидокаина.

Никакой специальной подготовки от женщины не требуется. Врач выбирает день для извлечения спирали, ориентируясь на менструальный цикл пациентки. Обычно спираль извлекают в первые дни менструации, когда кровотечение становится менее обильным, а шейка матки достаточно хорошо раскрыта.

Врач под контролем УЗИ извлекает ВМС путем подтягивания за усики. Если спираль вросла, удаление происходит с общим наркозом и под контролем гистероскопа через канал шейки матки. Если у пациентки заращение или ярко выраженное сужение цервикального канала, необходимо хирургическое вмешательство и удаление ВМС через брюшную полость.

Важно! Самостоятельно извлекать спираль в домашних условиях категорически запрещено. При попытке удалить самостоятельно высокий риск травмы цервикального канала, разрыва контрольных нитей, кровотечения, занесения инфекции и сильной боли.

Можно ли удалить спираль без месячных?

Да, ждать конкретный день цикла нет необходимости. Удаление ВМС назначается на любой день после гинекологического осмотра.

Больно ли удалять спираль?

Удаление ВМС обычно проходит гораздо проще, чем процесс установки. Чаще всего для удаления даже не нужна анестезия. Местное или общее обезболивание используют, когда у пациентки наблюдаются различные осложнения вроде врастания спирали в стенку матки.

Если процедура извлечения ВМС прошла без проблем, в этот же день можно установить новую.

Как долго идет кровь после удаления спирали?

Иногда после удаления спирали у пациенток наблюдаются кровянистые выделения. Обычно они длятся не более 5 дней и не должны вызывать беспокойства. Если через спустя это время тревожащие симптомы не прошли, рекомендуем обратиться к врачу.

Что нужно делать после удаления спирали?

Чтобы избежать осложнений после извлечения ВМС, женщине рекомендуется в течение недели:

• отказаться от половых контактов;
• избегать тяжелых физических нагрузок;
• минимизировать стресс;
• не посещать баню, бассейн, сауну;
• не применять спринцевание и тампоны;
• быть особенно внимательной к интимной гигиене;
• не принимать горячие ванны.

Возможные осложнения

Обычно после удаления спирали пациентки не сталкиваются с осложнениями. В редких случаях возможны:

• боль внизу живота;
• кровянистые выделения;
• высокая температура.

Если описанные симптомы не проходят в течение 3–5 дней, нужно обратиться к врачу.

Считается нормой небольшая задержка следующей менструации. Если иных патологий нет, женщина может забеременеть сразу после извлечения ВМС без каких-либо противопоказаний.