Лазерное удаление кератом

Кератома — доброкачественное новообразование, которое внешне похоже на родинку, однако имеет более потрескавшуюся и сухую поверхность. В начале появления она напоминает папиллому. Со временем кератома увеличивается в размерах, начинает шелушиться. Также меняется ее оттенок — от желтого до темно-коричневого. Чаще кератомы локализуются на спине, шее, руках, ногах и других открытых участках тела.

Основной фактор, который провоцирует появление кератом, — чрезмерное воздействие ультрафиолетового излучения. Также причиной возникновения новообразования может стать наследственная предрасположенность. Кератомы не опасны для здоровья. Однако под воздействием различных факторов они могут перерождаться в злокачественные опухоли (по статистике, это наблюдается в 7–15% случаев). Предвидеть малигнизацию кератомы достаточно сложно, поэтому специалисты рекомендуют проводить удаление новообразования заранее. Такая мини-операция может выполняться различными способами, однако наилучшего эффекта позволяет достичь использование лазерной технологии.

Каковы преимущества лазерного метода?

Процедура удаления новообразований лазером отличается рядом преимуществ:

• сверточное воздействие — лазерный луч действует четко на установленную глубину, что исключает травмирование здоровых тканей;
• отсутствие шрамов и рубцов на коже;
• возможность удаления кератом, расположенных в труднодоступных местах (подмышечные ямки, паховые складки) и на участках кожи с повышенной чувствительностью (верхняя губа, веки, область декольте);
• безболезненность процедуры (при необходимости применяется местная анестезия);
• минимальная вероятность рецидивов новообразования (при соблюдении всех врачебных рекомендаций);
• отсутствие кровотечений благодаря коагуляции (запаиванию) сосудов лазерным лучом;
• короткий период реабилитации (около двух недель);
• минимальная вероятность инфекционных осложнений ввиду стерильного действия лазерного луча.

Длится процедура удаления кератом не более 10–15 минут. Непосредственное воздействие лазером занимает около минуты. После окончания процедуры пациент может покинуть клинику и вернуться к привычному образу жизни.

Показания к удалению кератом

Новообразования могут удаляться не только по личному желанию пациента, но и при наличии медицинских показаний. Поводом для обращения к врачу должны стать следующие признаки аномального состояния существующей кератомы:

• из новообразования начала выделяться сукровица или кровь;
• увеличение размеров нароста;
• изменение цвета или формы кератомы;
• новообразование сильно растрескалось или шелушится;
• зуд, жжение в области нароста.

Прибегнуть к лазерному удалению рекомендуется при частом травмировании кератомы, а также тем людям, которые много времени проводят на солнце или часто посещают солярий.

Противопоказания к назначению лазерного удаления кератом

Несмотря на безопасность методики, есть ряд ситуаций, при которых данный способ деструкции новообразований противопоказан. К ним относятся:

• подозрения на злокачественность кератомы;
• предрасположенность к образованию келоидных рубцов;
• беременность и период лактации;
• заболевания сердца и сосудов;
• эпилепсия и другие нарушения нервной системы;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• гипертермия.

Целесообразность назначения лазерного удаления кератомы определяет врач после предварительной консультации и обследования.

Нужно ли готовиться к удалению новообразований лазером?

Со стороны пациента специальной подготовки к процедуре не требуется. Основные подготовительные мероприятия заключаются в медицинском обследовании, которое позволяет выявить возможные противопоказания и оценить клиническую картину заболевания (количество кератом, их глубина, размеры и форма).

Сначала дерматолог или дерматокосметолог проведет опрос пациента, затем выполнит визуальный осмотр и дерматоскопию. Если признаков злокачественности не будет обнаружено, можно будет приступать к непосредственному удалению новообразования. Также в подготовку могут быть включены пробы на обезболивающий препарат, с помощью которого будет выполняться анестезия и другие диагностические исследования.

Как проходит лазерное удаление кератом?

Начинается процедура с местного обезболивания зоны воздействия. Затем с помощью лазера врач приступает к послойному выпариванию новообразования. При наличии крупных кератом используется лазерный скальпель, которым делается бескровный разрез с последующим удалением пораженных тканей. Никакого дискомфорта и боли пациент при этом не испытывает.

После окончания процедуры место воздействия обрабатывается специальной присыпкой и фиксируется регенерирующей повязкой. Там, где находилась кератома, образуется корочка, которая защищает кожу от вирусов и микробов. Спустя 5–10 дней корочка самостоятельно отпадает, а на ее месте остается ровная, без видимых изменений кожа.

Как проходит реабилитация после лазерного удаления?

Никаких субъективных ощущений во время восстановления пациент не испытывает. На 5–7 день после процедуры может беспокоить легкий зуд, который связан с отслоением образовавшейся корочки.

Чтобы избежать возможных осложнений, на протяжении реабилитационного периода следует придерживаться нескольких рекомендаций:

• не мочить место обработки в первый день после удаления;
• не сдирать корочку (она отпадет самостоятельно);
• воздержаться от купания в бассейнах и открытых водоемах;
• не посещать солярий и баню.

Место, где была кератома, нужно защищать от солнечных лучей. Если на этом месте нет одежды, можно воспользоваться бактерицидным пластырем.

Возможные осложнения и последствия лазерного удаления кератом

Как правило, никаких осложнений после процедуры не наблюдается. Появление неблагоприятных последствий возможно при нарушении технологии выполнения процедуры и несоблюдения послеоперационных рекомендаций.

Единственными возможными осложнениями выступают:

• потемнение или осветление зоны воздействия;
• образование незначительных рубцов, которые выступают над кожей.

При обнаружении каких-либо нехарактерных изменений в месте, где была кератома, следует обратиться к врачу.