Анализ на ДНК папилломавирусов (Human Papillomavirus) с определением 21-го типа
Артикул: 13.23.H2
Синонимы: ПЦР-тест на ВПЧ, Анализ на вирусы папилломы человека.
Способ сдачи: В клинике.
Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н: A26.20.009.004
Полное название анализа: ДНК папилломавирусов (HPV), типирование с определением 21 типа (Контроль взятия материала, типы 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82), кол.
Вирусы папилломы человека (ВПЧ 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 типов) — одни из самых распространенных вирусных инфекций, передающихся половым путем. Опасность заключается в том, что некоторые типы ВПЧ обладают высоким онкогенным потенциалом и могут вызывать предраковые состояния и злокачественные опухоли.
Методика основана на полимеразной цепной реакции (ПЦР), что гарантирует высокую точность результата и позволяет определить вирусную нагрузку. В исследование включен контроль взятия материала (КВМ), который подтверждает достаточное количество клеток для анализа.
Какие типы ВПЧ существуют?
Науке известно более 200 штаммов вируса, которые условно делят на:
- Низкоонкогенные типы (6, 11, 44) — вызывают появление бородавок, папиллом, остроконечных кондилом.
- Среднеонкогенные типы (26, 53, 66) — могут приводить к клеточным изменениям, требующим контроля.
- Высокоонкогенные типы (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82) — повышают риск рака шейки матки, вульвы, влагалища, анального канала, ротоглотки и полового члена.
Пути передачи
- Половой путь — основной способ передачи ВПЧ. Инфицирование возможно при любом виде сексуального контакта. Даже использование презерватива не гарантирует 100% защиты, так как вирус может передаваться при контакте кожи и слизистых оболочек.
- Контактно-бытовой путь — через прикосновения, предметы личной гигиены (бритвы, полотенца).
- Вертикальный путь (от матери к ребенку) — во время беременности или родов возможно инфицирование младенца, что может привести к респираторному папилломатозу у ребенка.
Показания
- При наличии симптомов ВПЧ: кондиломы, бородавки, патологические выделения, дискомфорт.
- Женщинам старше 30 лет в рамках скрининга рака шейки матки, особенно при наличии факторов риска.
- Перед планированием беременности для исключения риска передачи вируса ребенку.
- После выявления ВПЧ для определения типа и вирусной нагрузки.
- При дисплазии шейки матки (CIN I–III) для оценки онкогенного риска.
- При наличие факторов риска: ослабленный иммунитет, хронические инфекции, наличие в анамнезе предраковых состояний шейки матки, подозрение на инфицирование при контакте с носителем ВПЧ.
Подготовка
За 48 часов до исследования:
- Исключить половые контакты.
- Не проводить спринцевание, не использовать вагинальные свечи, кремы, мази.
- Не применять антисептические средства для интимной гигиены.
За 24 часа:
- Не использовать тампоны.
- Избегать вагинальных процедур, в том числе УЗИ с вагинальным датчиком.
За 2–3 часа:
- Воздержаться от мочеиспускания (если берется мазок из уретры).
Как берут анализ
- У женщин проводят соскоб эпителиальных клеток из шейки матки и/или цервикального канала.
- У мужчин соскоб эпителия из уретры.
- Возможен анализ с аноректальной зоны, ротоглотки или других слизистых (по показаниям врача).
Интерпретация
- Отрицательный результат — ДНК вируса не выявлена, либо его концентрация ниже порога чувствительности метода.
- Положительный результат — выявлена ДНК ВПЧ одного или нескольких типов и указывается уровень вирусной нагрузки:
Вирусная нагрузка | Интерпретация |
< 3 lg ДНК/10⁵ клеток |
Минимальная, клинически незначимая нагрузка. Вирус есть, но риск онкологии низкий. |
3–5 lg ДНК/10⁵ клеток |
Умеренная вирусная нагрузка. Требуется наблюдение врача. |
> 5 lg ДНК/10⁵ клеток |
Высокая вирусная нагрузка. Повышен риск дисплазии и злокачественного перерождения клеток. Необходима консультация гинеколога. |
Самостоятельно интерпретировать результаты не рекомендуется. Окончательный диагноз ставит врач на основании комплексной оценки: клинической картины, данных анамнеза и результатов других исследований.
Источники:
- Александрова Е.Н., Петрова О.А., Смирнов В.И. Вирус папилломы человека: диагностика и профилактика // Вопросы вирусологии. – 2021. – Т. 66, №4. – С. 200–208.
- Воробьёв А.А., Захарова М.Н. Современные подходы к молекулярной диагностике папилломавирусной инфекции // Лабораторная медицина. – 2020. – №7. – С. 55–63.
- Герасименко В.Н., Сидорова Л.А. Папилломавирусная инфекция и её роль в развитии онкопатологий у женщин // Российский онкологический журнал. – 2019. – №3. – С. 42–48.
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Клиника на Проспекте Вернадскогом. Пр. Вернадского, ул. Проспект Вернадского, дом 37, корпус 1аКруглосуточно -
-
Клиника на улице Академика Янгелям. Улица Академика Янгеля, ул. Россошанская, дом 4, корп. 19:00 - 21:00
