Анализ мочи на диастазу
Артикул: 5.0.A1.401
Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н: A09.28.027
Полное название анализа: Альфа-амилаза мочи (диастаза)
Диастаза является представителем группы, в состав которой входят ферменты, задействованные в механизме пищеварения. Основным источником данной структуры является поджелудочная железа. Фермент можно обнаружить и в кровяном русле, и в урине. Существуют анализы, которые позволяют определить уровень этого соединения в биологических жидкостях. Сдвиг от нормальных показателей диастазы сообщает о наличии различных патологий, в том числе панкреатита.
Показания
Ситуаций, когда пациенту требуется определить уровень концентрации на диастазу, во врачебной практике достаточно много. К ним относят:
- Предварительно установленный панкреатит или другие отклонения в работе поджелудочной железы.
- Диабет сахарный.
- Проблемы, связанные с функционированием околоушных желез;
- При наличии вирусных или острых бактериальных инфекций;
- При установленном вирусном гепатите или паротите;
- Длительное употребление алкоголя в больших количествах, итогом которых стало токсическое поражение печени.
Анализ обязательно назначается при появлении сильных болей в области живота непонятного происхождения.
Подготовка
Для того чтобы результат обследования был максимально точным, к нему требуется соответствующим образом подготовиться:
- В первую очередь, в период подготовки должен измениться рацион питания, из которого должны быть исключены жирные и жареные блюда, а также копчености;
- Заранее требуется прекратить прием лекарственных препаратов, тех, которые не входят в список жизненно необходимых;
- При подготовке к обследованию запрещено употреблять алкоголь и напитки с его частичным содержанием;
- Перед забором материала требуется провести гигиенические процедуры половых органов;
- Женщины не должны проходить обследование во время менструации;
- В емкость не должны попасть выделения из половых органов;
- Если врач назначил исследование на диастазу суточной мочи, необходимо приготовить тару соответствующей емкости, объем которой должен доходить почти до трех литров;
- Порция мочи, собранная после пробуждения в анализе, не учитывается и отправляется в отходы;
- Далее вся выделившаяся в течение суток моча должна быть собрана;
- Хранить ее можно в холодном и темном месте, не подвергая заморозке;
- Весь полученный объем урины перемешивается и отливается около ста миллилитров жидкости. Образец доставляется в стерильном контейнере в лабораторию. На направлении обязательно указывается весь объем собранной жидкости;
- При использовании в обследовании разовой порции, в контейнер собирается средняя часть мочи. Моча в этом случае собирается только утром и доставлена в лабораторию как можно быстрее, в идеале в течение часа. При более длительном хранении ферменты разрушаются, и полученные цифры не соответствуют действительности;
- При подготовке к анализу нельзя принимать мочегонные средства.
На каком из двух вариантов обследования пациента остановиться, решает лечащий врач. Совместно с мочой, уровень диастазы определяется и в крови.
Причины ложных результатов
На полученный результат влияет:
- Прием медикаментов во время подготовки к обследованию, особенно если это диуретики и препараты, в состав которых включены кодеин и морфин;
- Изменить показатель может и прием алкоголя накануне обследования;
- Если в образец урины предназначенный для исследования попали посторонние вещества.
Показания могут быть изменены в период вынашивания плода.
Как проводится анализ
Процедура определения уровня диастазы в моче достаточно сложная и трудоемкая, в процессе используется несколько типов химических реактивов. На первом этапе исследования в мочу добавляется крахмал и физраствор. Полученную смесь нагревают, а затем остужают. Для проведения качественного исследования требуется большое количество стерильных пробирок.
Фермент теряет свою активность при резком охлаждении. Итогом данных манипуляций становится определение концентрации фермента.
Референсные значения
Нормальные значения диастазы в моче изменяются в зависимости от возраста.
- От 17 до 60 лет, нормой считается уровень от 10—124 ед/л;
- После 60 лет нормой будет считаться уровень от 10—64 ед/л.
Разница между показателями, в зависимости от половой принадлежности, появляются после шестидесяти лет. При повышении уровня фермента в несколько раз, у пациента диагностируют или опухоль, или воспаление поджелудочной железы. В этом случае концентрация диастазы может составлять до 128—256 ед/л.
У новорожденных детей уровень фермента не определяется вовсе по причине очень низких его показателей
Увеличение количества диастазы в моче может наблюдаться при инфекционных изменениях в почках на фоне пиелонефрита и гломерулонефрита. При почечной недостаточности уровень фермента всегда превышает норму.
Уровень концентрации данного вещества снижается:
- При недостаточности поджелудочной железы;
- При отсутствии этого органа, после оперативного вмешательства;
- При тяжелых формах гепатита;
- При сильной интоксикации организма;
- При муковисцидозе.
При макроамилаземии, характерной особенностью которой является патология обмена веществ, амилаза прочно связывается с большими белковыми молекулами из плазмы, и в итоге не может пройти сквозь почечные клубочки.
-
Клиника на Проспекте Вернадскогом. Пр. Вернадского, ул. Проспект Вернадского, дом 37, корпус 1аКруглосуточно
-
Клиника на улице Академика Янгелям. Улица Академика Янгеля, ул. Россошанская, дом 4, корп. 19:00 - 21:00