Анализ крови на тестостерон

Артикул: 7.2.A9.201

Полное название анализа: Тестостерон (Testosterone)

Описание

Тестостерон является основным мужским гормоном, который отвечает за развитие вторичных половых признаков, влияет на ход полового созревания и выполнение половых функций. У женщин его присутствие в крови незначительно. Этот тип гормона определяется у женщин в середине менструального цикла и при беременности.

Анализ крови на тестостерон

У мужского пола основная доля вырабатывается в яичках, меньшая часть – клетками сетчатой доли надпочечниковой коры, при преобразовании из предшественников в тканях периферии.

У женского пола гормон тестостерон формируется при периферических преобразованиях, а также при выработке клетками внутренней оболочки яичниковых фолликул и сетчатого слоя надпочечниковой коры.

Вещество обладает анаболическим свойством и действует таким образом на мышечные ткани, стимулирует созревание ткани кости, активирует формирование кожного сала железами, принимает участие в регуляции выработки печенью липопротеидов. Тестостерон модулирует выработку гормонов радости – b-эндорфинов, инсулина.

У мужского пола обеспечивает образование половой системы мужского типа, развивает вторичные признаки пола в подростковом возрасте, стимулирует сексуальное влечение, потенцию и сперматогенез, формирует психофизиологические наклонности в половом поведении.

У женского пола – принимает участие в процессе регрессии фолликулов в яичниках, один из регуляторов уровня гонадотропных гипофизарных гормонов.

Показатель уровня тестостерона у мужчин возрастает в пубертатном возрасте и держится на высоких отметках практически до 60 летнего возраста. Гормон подвержен суточным колебаниям. Максимальная концентрация наблюдается в утреннее время, минимальная вечером. В осенний период показатель тестостерона растет. Также максимальные показатели присущи женскому организму в лютеиновую фазу и в момент овуляции. При беременности концентрация гормона тестостерона возрастает к третьему триместру и почти втрое выше, чем у небеременных. При менопаузе концентрация падает.

Показания

У обоих полов:

  • облысение;
  • бесплодие;
  • акне (угревая сыпь);
  • апластическая анемия;
  • жирная себорея;
  • новообразования надпочечников;
  • контроль при терапии глюкокортикоидами и препаратами, содержащих андроген.

У женщин:

  • гирсутизм;
  • аменорея;
  • ановуляция;
  • олигоменорея;
  • маточные (дисфункциональные) кровотечения;
  • гипоталамо-гипофизарный синдром (в период полового созревания);
  • синдром поликистозных яичников;
  • невынашивание беременности;
  • адреногенитальный синдром;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • опухоли молочной железы;
  • гипоплазия матки и молочных желез.

У мужского пола:

  • потенциальные дисфункции;
  • сниженное либидо;
  • климакс;
  • гипогонадизм (первичный и вторичный);
  • простатит (хронический);
  • остеопороз.

Что показывает анализ

В организме тестостерон присутствует в трех видах: свободном, связанном с глобулином и связанном с альбумином. При заборе крови определяется концентрация свободного тестостерона, что не всегда соответствует истинному объему гормона в организме.

При необходимости врач назначает дополнительные виды обследований с целью более точного определения состояния гормонального фона пациента.

Подготовка

К анализу на тестостерон необходимо подготовиться.

  • Забор материала проводится в утренние часы, натощак. Последний прием пищи должен состояться не ранее восьми часов до визита в процедурный кабинет.
  • Алкоголь нельзя употреблять в течение семи дней предшествующих анализу.
  • За две недели до сдачи крови необходимо прекратить прием лекарственных препаратов. Если этого сделать нельзя, на направлении указывается доза и название средства, которое принималось.
  • За несколько дней до обследование врачи рекомендуют ограничить физическую нагрузку и отказаться от сексуальных контактов
  • Накануне сдачи материала нельзя употреблять большое количество соли, переедать мясо, сладости и выпечку.
  • Запрещено курить в течение восьми часов предшествующих анализу.

Несоблюдение правил подготовки сильно повышает вероятность ложного результата.

Причины ложных результатов

Возможные причины ложного результата анализа на тестостерон:

  • Изменить результат анализа может прием препаратов, в состав которых входит тестостерон.
  • Уровень биологически активного вещества значительно возрастает при усиленных физических нагрузках. Незначительная физическая нагрузка за несколько часов до забора крови приведёт к росту объема тестостерона в крови.
  • Исказить значение пробы может повышение температуры тела.
  • Изменяет показатели длительное голодание или диета с ограничением белков и жиров.
  • На итоговое значение сильно влияет прием препаратов, регулирующих интенсивность выработки гормона.
  • На результате сказывается прием барбитуратов, сердечных гликозидов, нейролептиков, диуретиков. Все они, кроме барбитуратов, снижают уровень гормона в организме.

У женщин уровень мужского полового гормона изменяется с наступлением беременности.

Как проводится анализ

Забор крови производится из вены. Существует множество способов определения содержания свободного тестостерона в крови. На практике используется чаще всего радиоиммунологического анализ, но он считается не слишком точным. Его использование определяет невысокая стоимость всего процесса.

В настоящее время самым точным способом подсчета уровня тестостерона в крови является метод двойного диализа и ультрацентрифугирования. Но из-за высокой стоимости и трудоемкости используется крайне редко.

Интерпретация

Объем тестостерона в крови изменяется с возрастом. От восемнадцати до пятидесяти лет нормальным считается уровень от 5,76 до 30,43 нмоль/л. У мужчин более старшего возраста показатели ниже, от 5,41 до 19,54 нмоль/л.

Норма гормона в крови у женщин:

  • от двадцати до сорока лет - 0,12-3,1нмоль/л;
  • от сорока до шестидесяти лет - от 0,12-2,6 нмоль/л;
  • старше 60 - от 0,12 до 1,7 нмоль/л.

Превышение уровня тестостерона может наблюдаться:

  • При раннем половом развитии.
  • При росте опухоли в области надпочечников.
  • При обнаружении экстрагонадных герминоклеточных опухолей.
  • При низком уровне глобулинов, которые должны связывать свободный тестостерон.
  • При гиперплазии надпочечников.
  • При наличии болезни Иценко-Кушинга.

Возможные причины снижения тестостерона:

  • При наличии у пациента Синдрома Дауна.
  • При высокой степени ожирения.
  • При развитии хронического простатита.
  • При печеночной и почечной недостаточности.
  • При болезни Штейнерта.
  • При наличии крипторхизма и уремии.
  • При синдромах Клайнфельтера и Каллмана.
  • При первичном и вторичном гипогонадизме.

У женщин повышенный уровень тестостерона сопровождается:

  • Расширением областей с волосяным покровом, больше характерным для вторичных мужских признаков.
  • Сами волосы становятся более густыми и темными. Волосы на голове быстрее жирнеют и пачкаются.
  • Изменением структуры кожи. Она становится более сухой, по этой причине часто шелушится. При слабом на нее воздействии происходит образование трещин.
  • Изменения затрагивают голос, он становится более грубым.

Быстро набирается мышечная масса. В некоторых случаях происходит быстрый набор лишнего веса. Фигура принимает мужские очертания. Происходит изменение психотипа. Женщина становиться более активной и при этом повышается её уровень агрессии, которая до болезни не наблюдалась.

Снижение уровня гормона также отрицательно сказывается на здоровье женщины.

  • При этом начинается массовое выпадение волос не только на голове, но и по всему телу .Снижается объем мышечной ткани.
  • Повышается утомляемость.
  • Растет количество подкожного жира.
  • Усиливается сухость кожных покровов.
  • Практически полностью исчезает половое влечение.
  • Наблюдаются частые перепады настроения, когда периоды активности сменяются депрессией и подавленностью.
  • Половой акт может при недостатке тестостерона сопровождаться неприятными ощущениями, которые появляются из-за недостатка секрета, который вырабатывается под действием гормона.

Нарушение гормонального фона - серьезная проблема, которая требует грамотного лечения под контролем эндокринолога.

Референсные значения

Единицы измерения в Независимой лаборатории: нмоль/л.

Альтернативные единицы измерения: нг/дл.

Пересчёт единиц: нг/дл х 0,0347 ==> нмоль/л.

Референсные значения (Тестостерон общий):

ПолВозрастУровень тестостерона, нмоль/л
Женский4 дня - 9 лет< 2,15
9 - 13 лет< 0,98
13 - 15 лет0,36-1,54
15 - 18 лет0,49-1,70
18 - 50 лет0,52-1,72 Беременность: до 3-4 кратного превышения значений небеременных.
Старше 50 лет0,46-1,18
Мужской4 дня - 6 мес.0,30-10,36
6 мес. - 9 лет< 1,24
9 - 11 лет< 0,81
11 - 14 лет< 15,41
14 - 16 лет1,25-21,92
16 - 18 лет5,13-27,53
18 - 50 лет8,9-42,0 Нижний диагностический порог, рекомендованный ISSAM: 12 нмоль/л
Старше 50 лет8,6-23,4

По стадиям Таннера:

Пубертат, стадии Таннера:ДевочкиМальчики
Уровень тестостерона, нмоль/л
1 стадия<1,12<1,02
2 стадия0,18-0,77<9,6
3 стадия0,26-1,430,31-22,73
4 стадия0,53-1,860,69-26,16
5 стадия0,59-3,430,58-31,28

Референсные значения (Тестостерон свободный):

ВозрастЖенщины, пг/млМужчины, пг/мл
6-12 лет<1,46 пг/мл<4,6 пг/мл
12-19 лет<2,24 пг/мл0,18-23,08 пг/мл
19-55 лет<2,85 пг/мл1,00-28,28 пг/мл
>55 лет<1,56 пг/мл0,70-21,45 пг/мл

Адреса клиник
Клиники на карте
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Автор статьи: Баранова Татьяна Николаевна

Гинеколог / Стаж: 42 года


Дата обновления: 2024-11-07
Лицензии
Лицензия МедЦентрСервис - страница 1 Лицензия МедЦентрСервис - страница 2 Лицензия МедЦентрСервис - страница 3 Лицензия МедЦентрСервис - страница 4 Лицензия МедЦентрСервис - страница 5 Лицензия МедЦентрСервис - страница 6 Лицензия МедЦентрСервис - страница 7