Анализ крови на тестостерон
Артикул: 7.2.A9.201
Полное название анализа: Тестостерон (Testosterone)
Тестостерон является основным мужским гормоном, который отвечает за развитие вторичных половых признаков, влияет на ход полового созревания и выполнение половых функций. У женщин его присутствие в крови незначительно. Этот тип гормона определяется у женщин в середине менструального цикла и при беременности.
У мужского пола основная доля вырабатывается в яичках, меньшая часть – клетками сетчатой доли надпочечниковой коры, при преобразовании из предшественников в тканях периферии.
У женского пола гормон тестостерон формируется при периферических преобразованиях, а также при выработке клетками внутренней оболочки яичниковых фолликул и сетчатого слоя надпочечниковой коры.
Вещество обладает анаболическим свойством и действует таким образом на мышечные ткани, стимулирует созревание ткани кости, активирует формирование кожного сала железами, принимает участие в регуляции выработки печенью липопротеидов. Тестостерон модулирует выработку гормонов радости – b-эндорфинов, инсулина.
У мужского пола обеспечивает образование половой системы мужского типа, развивает вторичные признаки пола в подростковом возрасте, стимулирует сексуальное влечение, потенцию и сперматогенез, формирует психофизиологические наклонности в половом поведении.
У женского пола – принимает участие в процессе регрессии фолликулов в яичниках, один из регуляторов уровня гонадотропных гипофизарных гормонов.
Показатель уровня тестостерона у мужчин возрастает в пубертатном возрасте и держится на высоких отметках практически до 60 летнего возраста. Гормон подвержен суточным колебаниям. Максимальная концентрация наблюдается в утреннее время, минимальная вечером. В осенний период показатель тестостерона растет. Также максимальные показатели присущи женскому организму в лютеиновую фазу и в момент овуляции. При беременности концентрация гормона тестостерона возрастает к третьему триместру и почти втрое выше, чем у небеременных. При менопаузе концентрация падает.
Показания
У обоих полов:
- облысение;
- бесплодие;
- акне (угревая сыпь);
- апластическая анемия;
- жирная себорея;
- новообразования надпочечников;
- контроль при терапии глюкокортикоидами и препаратами, содержащих андроген.
У женщин:
- гирсутизм;
- аменорея;
- ановуляция;
- олигоменорея;
- маточные (дисфункциональные) кровотечения;
- гипоталамо-гипофизарный синдром (в период полового созревания);
- синдром поликистозных яичников;
- невынашивание беременности;
- адреногенитальный синдром;
- эндометриоз;
- миома матки;
- опухоли молочной железы;
- гипоплазия матки и молочных желез.
У мужского пола:
- потенциальные дисфункции;
- сниженное либидо;
- климакс;
- гипогонадизм (первичный и вторичный);
- простатит (хронический);
- остеопороз.
Что показывает анализ
В организме тестостерон присутствует в трех видах: свободном, связанном с глобулином и связанном с альбумином. При заборе крови определяется концентрация свободного тестостерона, что не всегда соответствует истинному объему гормона в организме.
При необходимости врач назначает дополнительные виды обследований с целью более точного определения состояния гормонального фона пациента.
Подготовка
К анализу на тестостерон необходимо подготовиться.
- Забор материала проводится в утренние часы, натощак. Последний прием пищи должен состояться не ранее восьми часов до визита в процедурный кабинет.
- Алкоголь нельзя употреблять в течение семи дней предшествующих анализу.
- За две недели до сдачи крови необходимо прекратить прием лекарственных препаратов. Если этого сделать нельзя, на направлении указывается доза и название средства, которое принималось.
- За несколько дней до обследование врачи рекомендуют ограничить физическую нагрузку и отказаться от сексуальных контактов
- Накануне сдачи материала нельзя употреблять большое количество соли, переедать мясо, сладости и выпечку.
- Запрещено курить в течение восьми часов предшествующих анализу.
Несоблюдение правил подготовки сильно повышает вероятность ложного результата.
Причины ложных результатов
Возможные причины ложного результата анализа на тестостерон:
- Изменить результат анализа может прием препаратов, в состав которых входит тестостерон.
- Уровень биологически активного вещества значительно возрастает при усиленных физических нагрузках. Незначительная физическая нагрузка за несколько часов до забора крови приведёт к росту объема тестостерона в крови.
- Исказить значение пробы может повышение температуры тела.
- Изменяет показатели длительное голодание или диета с ограничением белков и жиров.
- На итоговое значение сильно влияет прием препаратов, регулирующих интенсивность выработки гормона.
- На результате сказывается прием барбитуратов, сердечных гликозидов, нейролептиков, диуретиков. Все они, кроме барбитуратов, снижают уровень гормона в организме.
У женщин уровень мужского полового гормона изменяется с наступлением беременности.
Как проводится анализ
Забор крови производится из вены. Существует множество способов определения содержания свободного тестостерона в крови. На практике используется чаще всего радиоиммунологического анализ, но он считается не слишком точным. Его использование определяет невысокая стоимость всего процесса.
В настоящее время самым точным способом подсчета уровня тестостерона в крови является метод двойного диализа и ультрацентрифугирования. Но из-за высокой стоимости и трудоемкости используется крайне редко.
Интерпретация
Объем тестостерона в крови изменяется с возрастом. От восемнадцати до пятидесяти лет нормальным считается уровень от 5,76 до 30,43 нмоль/л. У мужчин более старшего возраста показатели ниже, от 5,41 до 19,54 нмоль/л.
Норма гормона в крови у женщин:
- от двадцати до сорока лет - 0,12-3,1нмоль/л;
- от сорока до шестидесяти лет - от 0,12-2,6 нмоль/л;
- старше 60 - от 0,12 до 1,7 нмоль/л.
Превышение уровня тестостерона может наблюдаться:
- При раннем половом развитии.
- При росте опухоли в области надпочечников.
- При обнаружении экстрагонадных герминоклеточных опухолей.
- При низком уровне глобулинов, которые должны связывать свободный тестостерон.
- При гиперплазии надпочечников.
- При наличии болезни Иценко-Кушинга.
Возможные причины снижения тестостерона:
- При наличии у пациента Синдрома Дауна.
- При высокой степени ожирения.
- При развитии хронического простатита.
- При печеночной и почечной недостаточности.
- При болезни Штейнерта.
- При наличии крипторхизма и уремии.
- При синдромах Клайнфельтера и Каллмана.
- При первичном и вторичном гипогонадизме.
У женщин повышенный уровень тестостерона сопровождается:
- Расширением областей с волосяным покровом, больше характерным для вторичных мужских признаков.
- Сами волосы становятся более густыми и темными. Волосы на голове быстрее жирнеют и пачкаются.
- Изменением структуры кожи. Она становится более сухой, по этой причине часто шелушится. При слабом на нее воздействии происходит образование трещин.
- Изменения затрагивают голос, он становится более грубым.
Быстро набирается мышечная масса. В некоторых случаях происходит быстрый набор лишнего веса. Фигура принимает мужские очертания. Происходит изменение психотипа. Женщина становиться более активной и при этом повышается её уровень агрессии, которая до болезни не наблюдалась.
Снижение уровня гормона также отрицательно сказывается на здоровье женщины.
- При этом начинается массовое выпадение волос не только на голове, но и по всему телу .Снижается объем мышечной ткани.
- Повышается утомляемость.
- Растет количество подкожного жира.
- Усиливается сухость кожных покровов.
- Практически полностью исчезает половое влечение.
- Наблюдаются частые перепады настроения, когда периоды активности сменяются депрессией и подавленностью.
- Половой акт может при недостатке тестостерона сопровождаться неприятными ощущениями, которые появляются из-за недостатка секрета, который вырабатывается под действием гормона.
Нарушение гормонального фона - серьезная проблема, которая требует грамотного лечения под контролем эндокринолога.
Референсные значения
Единицы измерения в Независимой лаборатории: нмоль/л.
Альтернативные единицы измерения: нг/дл.
Пересчёт единиц: нг/дл х 0,0347 ==> нмоль/л.
Референсные значения (Тестостерон общий):
Пол | Возраст | Уровень тестостерона, нмоль/л |
Женский | 4 дня - 9 лет | < 2,15 |
9 - 13 лет | < 0,98 | |
13 - 15 лет | 0,36-1,54 | |
15 - 18 лет | 0,49-1,70 | |
18 - 50 лет | 0,52-1,72 Беременность: до 3-4 кратного превышения значений небеременных. | |
Старше 50 лет | 0,46-1,18 | |
Мужской | 4 дня - 6 мес. | 0,30-10,36 |
6 мес. - 9 лет | < 1,24 | |
9 - 11 лет | < 0,81 | |
11 - 14 лет | < 15,41 | |
14 - 16 лет | 1,25-21,92 | |
16 - 18 лет | 5,13-27,53 | |
18 - 50 лет | 8,9-42,0 Нижний диагностический порог, рекомендованный ISSAM: 12 нмоль/л | |
Старше 50 лет | 8,6-23,4 |
По стадиям Таннера:
Пубертат, стадии Таннера: | Девочки | Мальчики |
Уровень тестостерона, нмоль/л | ||
1 стадия | <1,12 | <1,02 |
2 стадия | 0,18-0,77 | <9,6 |
3 стадия | 0,26-1,43 | 0,31-22,73 |
4 стадия | 0,53-1,86 | 0,69-26,16 |
5 стадия | 0,59-3,43 | 0,58-31,28 |
Референсные значения (Тестостерон свободный):
Возраст | Женщины, пг/мл | Мужчины, пг/мл |
6-12 лет | <1,46 пг/мл | <4,6 пг/мл |
12-19 лет | <2,24 пг/мл | 0,18-23,08 пг/мл |
19-55 лет | <2,85 пг/мл | 1,00-28,28 пг/мл |
>55 лет | <1,56 пг/мл | 0,70-21,45 пг/мл |
-
Клиника на Проспекте Вернадскогом. Пр. Вернадского, ул. Проспект Вернадского, дом 37, корпус 1аКруглосуточно
-
Клиника на улице Академика Янгелям. Улица Академика Янгеля, ул. Россошанская, дом 4, корп. 19:00 - 21:00