Анализ кала на скрытую кровь

Синонимы: Occult blood test, fecal occult blood test, исследование кала на скрытую кровь

Способ сдачи: в клинике, на дому.

Анализ кала на скрытую кровь представляет собой лабораторное исследование, используемое для обнаружения скрытых кровотечений в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Тест помогает диагностировать различные заболевания, в том числе колоректальный рак, язвенный колит, болезнь Крона и другие состояния, которые вызывают кровотечения в кишечнике.

Принцип работы теста заключается в выявлении наличия измененного гемоглобина в кале, который обычно не виден невооруженным глазом и не определяется при стандартном микроскопическом исследовании. Раннее обнаружение скрытой крови в кале способствует своевременному выявлению серьезных медицинских состояний и значительно улучшить прогноз для пациента за счет ранней диагностики и начала лечения.

Для чего проводится анализ

Исследование кала на скрытую кровь назначается для обнаружения неочевидных кровотечений в кишечнике, часто указывающих на серьезные заболевания. Тест является частью скрининговых программ по выявлению колоректального рака, особенно важен для лиц старше 50 лет или имеющих наследственную предрасположенность. Помимо рака, исследование применяется для диагностики воспалительных заболеваний, таких как язвенный колит и болезнь Крона, которые могут сопровождаться повреждением слизистой оболочки и кровотечениями.

Исследование кала рекомендуется в случаях подозрения на другие патологии ЖКТ, способные вызывать скрытые кровотечения. Основываясь на полученных данных, врач определяет необходимость более детального обследования, такого как колоноскопия, для точной диагностики и последующего лечения.

Показания к анализу

Исследование кала на кровь назначается при наличии симптомов, которые указывают на возможные заболевания ЖКТ. Следующие симптомы являются основанием для проведения исследования:

• Боли в животе, не связанные с пищевым отравлением или другими очевидными причинами.
• Изменения в характере стула, включая появление черного, дегтеобразного кала, что указывает на признаки кровотечения в верхних отделах ЖКТ.
• Появление алого кровяного следа в стуле, что связано с кровотечениями в нижних отделах кишечника.
• Частые позывы к дефекации, которые не приводят к акту опорожнения, потеря аппетита или необъяснимая потеря веса.
• Наличие симптомов анемии, таких как бледность, усталость и учащенное сердцебиение, которые могут указывать на хроническую потерю крови.

Эти признаки могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, таких как колоректальный рак, полипы в кишечнике, язвенный колит и болезнь Крона. Раннее выявление и диагностика состояний с помощью исследования кала на скрытую кровь способствуют более эффективному лечению и могут значительно улучшить прогноз для пациента.

Подготовка к анализу

Правильная подготовка к исследованию на скрытую кровь критически важна для получения точных данных. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• За три дня до сдачи следует исключить из рациона мясные продукты, рыбу, все виды красных и зеленых овощей, а также фрукты, которые влияют на результаты. Это включает продукты, богатые железом, такие как яблоки, болгарский перец и шпинат.
• Необходимо прекратить прием любых лекарств, содержащих железо, бисмут и аспирин, которые оказывают влияние результаты теста. Проконсультируйтесь с врачом перед отменой любых препаратов.
• Избегайте употребления алкоголя и прекратите использование ректальных свечей, слабительных и любых других средств, воздействующих на кишечник за 72 часа до сбора образца.
• Непосредственно перед сбором образца проведите тщательную гигиену, чтобы избежать контаминации образца. Собирайте материал специальной ложечкой, которая предоставляется вместе с контейнером для сдачи биоматериала. Важно, чтобы в образец не попали посторонние включения, в том числе моча.

Соблюдение этих правил обеспечит точность и уменьшить риск получения ложноположительных или ложноотрицательных исходов теста.

Интерпретация результатов

Единицы измерения:

• нг/мл — нанограмм гемоглобина на миллилитр кала.

Референсные значения:

• Нормальные значения (менее 50 нг/мл). Считаются нормальными, не показывают наличия скрытой крови в кале.
• Слабо положительные (50–100 нг/мл). Могут указывать на наличие язвенной болезни или начальную стадию других заболеваний ЖКТ. Рекомендуется дополнительное обследование.
• Умеренно положительные (100–300 нг/мл). Указывают на наличие активного кровотечения в ЖКТ, что может быть связано с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки. Необходима немедленная дальнейшая диагностика, такая как колоноскопия.
• Высоко положительные (более 300 нг/мл). Часто свидетельствуют о серьезных кровотечениях или продвинутых стадиях заболеваний ЖКТ, таких как колоректальный рак. Требуется срочное комплексное обследование.

Интерпретировать результаты следует с учетом полного анамнеза и клинической картины пациента. В случае положительных результатов рекомендуется проведение колоноскопии или гастроскопии для точной диагностики источника кровотечения, особенно если подозревается язва или колоректальный рак.