Анализ кала на Кальпротектин (Calprotectin)

Исследование кала на кальпротектин назначается в случаях, когда необходимо диагностировать или исключить воспалительные заболевания кишечника (ВЗК). Симптомами, требующими проведения данного исследования, являются: боли в животе, изменения стула (диарея или запор), наличие крови или слизи в кале, а также общие признаки воспаления, включая лихорадку и потерю веса. Эта процедура помогает определить активность заболевания и необходимость медицинского вмешательства.

Дополнительно, исследование на кальпротектин применяется для мониторинга динамики терапии у пациентов с уже диагностированными воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), такими как язвенный колит и болезнь Крона. Регулярное проведение этого исследования позволяет врачу оценить, как лечение влияет на воспалительный процесс в кишечнике и принимать своевременные решения о корректировке терапевтической стратегии.

Для чего проводится анализ

Исследование кала на кальпротектин является ключевым исследованием в диагностике и мониторинге таких заболеваний, как язвенный колит и болезнь Крона, которые относятся к группе воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). Этот тест позволяет не только обнаружить воспалительные процессы в жкт, но и отличить их от симптомов синдрома раздраженного кишечника, который не сопровождается структурными изменениями кишечной слизистой.

Дополнительно исследование применяется для оценки степени активности кишечного воспаления и динамики проводимой терапии, что важно для планирования дальнейшего лечения и предотвращения возможных осложнений. В клинической практике регулярное проведение этого анализа помогает врачу принимать своевременные решения о корректировке терапевтических схем, основываясь на объективной оценке состояния кишечной слизистой оболочки пациента.

От чего зависят показатели

Уровень кальпротектина в фекалиях изменяется под воздействием различных факторов, которые влияют на концентрацию этого белка.

Повышенные результаты часто указывают на воспалительные процессы в кишечнике, включая язвенный колит и болезнь Крона. Определенные инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта и новообразования могут приводить к увеличению уровня кальпротектина в фекалиях. Воспалительные изменения в тканях желудочно-кишечного тракта стимулируют миграцию нейтрофилов в стенку кишечника, что и вызывает повышение уровня кальпротектина.

Пониженные результаты указывают на отсутствие активного воспаления в кишечнике, что является нормальным или ожидаемым результатом у здоровых людей. Низкий уровень кальпротектина в фекалиях подтверждает эффективность лечения ВЗК, указывая на ремиссию или отсутствие активности заболевания.

Правильная подготовка к сдаче анализа кала на кальпротектин крайне важна для получения точных результатов. Во-первых, необходимо избегать приема лекарственных препаратов, которые влияют на уровень кальпротектина в фекалиях, включая нестероидные противовоспалительные средства и железосодержащие лекарства, за пару дней до сбора образца. Следует проконсультироваться с врачом относительно возможности временного прекращения приема некоторых медикаментов.

Во-вторых, необходимо использовать специальный стерильный контейнер для сбора кала, который как правило предоставляется в лаборатории или можно приобрести в аптеке. Образец кала должен быть собран утром и без примесей мочи или воды, что обеспечит сохранение биохимических свойств образца.

После сбора кала необходимо как можно скорее доставить в лабораторию, желательно в течение нескольких часов. Если это невозможно, образец можно хранить в холодильнике, но не более 24 часов. Это поможет избежать разложения биологического материала и искажения результатов исследования.

Уровень белка кальпротектина определяется с помощью иммуноферментного анализа. Результат определяется по изменению цвета раствора. При проведении анализа используются специальные тестовые мембраны. Реагенты для проведения анализа изготавливаются и реализуются в специальных наборах, предназначенных к работе с калом.

Норма кальпротектина в анализе кала не должна превышать 50 мкг/г. Если показатель ниже этого уровня, воспаления кишечника и других отделов пищеварительной системы нет.

Если в кале уровень увеличен от 50-200 мкг/г, врачи говорят об умеренном повышении. Оно является свидетельством органического поражения кишечника, которое было спровоцировано длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.

При объеме белка, превышающем 200 мкг/г, говорят о значительном росте и подозревают воспаление кишечника. Такое состояние требует тщательного наблюдения и проведения дополнительных анализов и тестов.

Значительное повышение данного показателя наблюдается при:

• Неспецифическом язвенном колите.
• Болезни Крона.
• Онкологических заболеваниях.
• Воспалении слизистой оболочки ЖКТ при целиакии, аутоиммунном гастрите.

Небольшое отклонение от нормы не всегда свидетельствует о наличии патологического процесса, поэтому расшифровку лучше доверить врачу.

Причины ложных результатов

На качество проведённого исследования сильно влияет прием лекарств, особенно антибиотиков и противовоспалительных. Также перед предоставлением материала в лабораторию нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту и блокаторы протоновой помпы.

Снижение кальпротектина будет всегда наблюдаться на фоне нейтропении, когда наблюдается снижение уровня гранулоцитов в крови. Из-за этого снизится количество исследуемого белка.