Анализ крови на АСТ (Aспартатаминотрансферазу)

Синонимы: Aspartate aminotransferase, Aspartate transaminase, AST, Glutamic-oxaloacetic transaminase, SGOT, глютамин-щавелевоуксусная трансаминаза в сыворотке, глутамат-оксалоацетат-трансаминаза сыворотки крови (СГОТ), аспартаттрансаминаза, соотношение АСТ/АЛТ.

Способ сдачи: в клинике, на дому.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — фермент, который играет центральную роль в аминокислотном метаболизме и преимущественно активен в сердечной, печеночной и скелетной мускулатуре. Несмотря на наличие во множестве тканей, значительные концентрации обнаруживаются только при повреждении клеток, что делает его важным маркером в медицинской диагностике.

Эндогенный АСТ активно участвует в цикле Кребса, обеспечивая обмен веществ между углеводами и аминокислотами, что критически важно для энергетического баланса клеток. При клеточных повреждениях, вызванных травмой, заболеванием или хроническим воспалением, АСТ высвобождается из клеток в кровоток.

Исследование служит маркером при лечении некоторых видов рака и при мониторинге состояния пациентов после хирургических вмешательств, что подчеркивает его широкий спектр клинического применения.

Для чего проводится анализ

Исследование крови на АСТ применяется для диагностики и мониторинга состояний, которые влияют на печень и сердце. Тест назначается при подозрении на следующие заболевания:

• Вирусный гепатит (A, B, C).
• Аутоиммунный гепатит.
• Токсический гепатит.
• Цирроз печени.
• Алкогольное повреждение печени.
• Инфаркт миокарда.
• Мониторинг эффективности лечения.

Исследование важно для оценки функции печени в рамках комплексных медицинских обследований, особенно при наличии факторов риска или при приеме медикаментов, потенциально токсичных для печени.

От чего зависят показатели АСТ в крови

Уровень АСТ в крови зависит от ряда факторов, которые делятся на две группы: причины повышения и понижения фермента.

Причины повышенной активности АСТ:

• Острый и хронический гепатит.
• Цирроз печени.
• Алкогольная болезнь печени и жировой гепатоз.
• Некроз печени, вызванный токсинами или инфекциями.
• Инфаркт миокарда, при котором происходит гибель участков сердечной мышцы.
• Тяжелые состояния сердечной недостаточности.
• Травмы и разрывы мышц.
• Хронические миопатии.
• Острый панкреатит.
• Обширные ожоги.
• Тяжелые инфекционные заболевания.

Причины пониженной активности АСТ:

• Недостаток витамина B6, который необходим для синтеза АСТ.
• Прогрессирующее разрушение печеночных клеток, при котором даже синтез ферментов снижен.
• Редкие наследственные состояния, которые влияют на синтез или активность ферментов.

Важно понимать, что изменения активности АСТ требуют тщательного анализа и дополнительных тестов для точной диагностики причин. Отклонение от нормы может указывать на серьезные заболевания, требующие немедленного медицинского вмешательства.

Показания к анализу

Исследование крови на активность аспартатаминотрансферазы назначается при наличии признаков, которые указывают на возможные заболевания печени или сердца. Следующие симптомы указывают на необходимость проведения данного исследования:

• Желтый оттенок кожи и белков глаз, указывающий на повышение билирубина в крови.
• Боль в правом подреберье.
• Увеличение размеров печени, обнаруживаемое при пальпации.
• Общая слабость, утомляемость, потеря аппетита.
• Темная моча и светлый кал.
• Острая или давящая боль в груди, которая может распространяться на левую руку или челюсть.
• Затруднение дыхания, которое усиливается при физической нагрузке или в лежачем положении.
• Скопление жидкости в теле (отеки), особенно в ногах и лодыжках.
• Учащенное сердцебиение или ощущение прерывистого сердцебиения.

Исследование позволяет оценить степень повреждения тканей, особенно в печени и сердце, и является важным инструментом для диагностики и мониторинга лечения заболеваний, связанных с этими органами. При появлении вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к врачу для возможного назначения исследования и дальнейшего обследования.

Подготовка к анализу

Подготовка к сдаче крови на аспартатаминотрансферазу включает ряд рекомендаций, которые помогают обеспечить точность результатов:

1. Воздерживаться от приема пищи в течение 8-12 часов перед сдачей крови. Разрешается пить чистую негазированную воду.
2. За 24 часа до процедуры следует исключить употребление алкогольных напитков, а также жирной, жареной и острой пищи, которая оказывает влияние на печеночные показатели.
3. Избегайте интенсивных физических нагрузок за 24 часа до исследования, поскольку они приводят к временному повышению уровня ферментов в крови.
4. Исключить медикаменты которые влияют на уровень АСТ. О приеме препаратов следует заранее сообщить врачу.
5. Избегать эмоционального стресса и недосыпа накануне исследования, так как стресс и недосыпание оказывают влияние на результаты исследования.

Правильная подготовка к сдаче крови помогает обеспечить точные и надежные результаты, что критически важно для дальнейшей диагностики и выбора методов лечения.

Интерпретация результатов

Единицы измерения:

• МЕ/л — международные единицы на литр.

Референсные значения:

• Мужчины — от 8 до 46 МЕ/л.
• Женщины — от 6 до 34 МЕ/л.

Повышенная активность АСТ в крови часто свидетельствует о повреждении тканей. Частые причины включают острый инфаркт миокарда, гепатит, цирроз печени, повреждения от алкоголя и прямое травматическое воздействие на мышцы. Значительное повышение АСТ наблюдается при разрушении большого количества клеток печени или сердечной мышцы.

Пониженная активность АСТ в крови редка и чаще всего не имеют клинического значения. Однако в некоторых случаях указывает на тяжелое поражение печени, при котором даже синтез ферментов уменьшен.

Оценка уровней АСТ часто проводится в сочетании с другими тестами, такими как аланинаминотрансфераза (АЛТ), общий билирубин и щелочная фосфатаза, для более полной картины состояния печени. Соотношение АСТ/АЛТ используется для дифференциации различных типов печеночных заболеваний.

Важно регулярно контролировать уровни АСТ для мониторинга здоровья печени, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями этого органа или тех, кто подвергается воздействию факторов риска, таких как алкоголь или определенные лекарства.